高壓滅菌器溫度驗(yàn)證是確保其滅菌效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

　　一、驗(yàn)證方法

　　1、化學(xué)指示劑法：使用化學(xué)指示卡，其在高壓蒸氣滅菌時(shí)，顏色會(huì)發(fā)生變化。如121℃壓力蒸氣滅菌化學(xué)指示卡，由淡黃色變?yōu)楹谏ㄟ^(guò)顏色變化的深淺與對(duì)照色對(duì)比，可判斷滅菌效果是否達(dá)到要求。

　　2、留點(diǎn)溫度計(jì)法：使用0—150℃的留點(diǎn)溫度計(jì)，將其放入敞口試管中，再放置在高壓滅菌器的不同位置，如蒸氣口處、底部排氣口處及底部出水口處或上下左右中間等位置。檢測(cè)前需將溫度計(jì)的水銀柱甩至40℃以下，每次監(jiān)測(cè)后留點(diǎn)溫度計(jì)的溫差應(yīng)在1℃之間，說(shuō)明滅菌器內(nèi)的溫度分布均勻。

　　3、生物指示劑法：常用嗜熱脂肪芽胞桿菌紙片，將其放入密封試管中，放置在高壓滅菌器的不同位置。滅菌后，在嚴(yán)格無(wú)菌操作條件下放入滅菌后的溴甲酚紫胨水培養(yǎng)基內(nèi)56-60℃培養(yǎng)24-48小時(shí)，觀察顏色變化。如培養(yǎng)基變?yōu)辄S色，說(shuō)明芽胞未全部滅活；如培養(yǎng)基顏色不變?nèi)詾樽仙瑒t說(shuō)明芽胞已滅活。

　　4、熱電偶法：使用校準(zhǔn)的無(wú)線(xiàn)熱電偶進(jìn)行溫度檢測(cè)。在空載熱分布試驗(yàn)中，將多個(gè)無(wú)線(xiàn)熱電偶放置在高壓滅菌鍋腔室內(nèi)的不同部位，按設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行一個(gè)滅菌程序的運(yùn)行，檢測(cè)實(shí)際溫度是否均大于121℃，并確認(rèn)溫度冷點(diǎn)和最高點(diǎn)位置。在滿(mǎn)載熱穿透試驗(yàn)中，采用滿(mǎn)載狀態(tài)，將無(wú)線(xiàn)熱電偶放置在待滅菌物品中及腔室內(nèi)的不同部位，運(yùn)行滅菌程序，檢測(cè)實(shí)際溫度是否均大于121℃。

　　二、驗(yàn)證步驟

　　1、安裝鑒定（IQ）：驗(yàn)證高壓滅菌器的安裝是否正確。

　　2、運(yùn)行鑒定（OQ）：確保高壓滅菌器在規(guī)定的參數(shù)范圍內(nèi)運(yùn)行。

　　3、性能鑒定（PQ）：確認(rèn)高壓滅菌器在實(shí)際條件下是否能持續(xù)實(shí)現(xiàn)滅菌。包括空載熱分布和滿(mǎn)載熱穿透力驗(yàn)證，每種驗(yàn)證需重復(fù)三次，共做六次。

　　三、驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)

　　1、溫度范圍：一般要求滅菌器在運(yùn)行過(guò)程中，腔室內(nèi)的溫度范圍相對(duì)于實(shí)際設(shè)定點(diǎn)為-0/+3℃。

　　2、溫度均勻性：在空載熱分布試驗(yàn)和滿(mǎn)載熱穿透試驗(yàn)中，多點(diǎn)溫度巡檢儀檢測(cè)實(shí)際溫度均大于121℃且最高與最低溫度的差值≤4℃。

　　3、微生物滅活：通過(guò)生物指示劑法驗(yàn)證，滅菌后的菌片在培養(yǎng)基中培養(yǎng)后，培養(yǎng)基顏色不變?nèi)詾樽仙f(shuō)明芽胞已滅活。

　　四、注意事項(xiàng)

　　1、驗(yàn)證過(guò)程中需確保所使用的溫度計(jì)、熱電偶等設(shè)備已校準(zhǔn)合格。

　　2、在進(jìn)行微生物挑戰(zhàn)試驗(yàn)時(shí)，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免污染。

　　3、不同類(lèi)型的高壓滅菌器和不同的滅菌物品，可能需要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和優(yōu)化驗(yàn)證方法。